Personalidad y trastorno
Esquizoide es ante todo una personalidad, esto es, un patrón permanente de comportamiento.
Esta personalidad tiene unos rasgos que son los descritos en CIE-10 y DSM-IV .
1- La gravedad de los síntomas
De acuerdo
con los criterios expresados por DSM y CIE , una persona esquizoide sería
considerada
como
persona con trastorno esquizoide, cuando sus síntomas fueran considerados
graves.
Los
síntomas – entendemos – se deben relacionar con :
++++ Problemas
laborales y de relación
++++ Problemas
personales derivados del estrés psicológico , que tienen su origen en los
rasgos de
personalidad .
Ejemplo : Depresión , distimia , ansiedad
y diversa sintomatología psicosomática .
++++ Malestar vital
y existencial .
La consideración de gravedad queda al criterio
individual y tiene un importante componente subjetivo .
Por otra parte , un esquizoide considerado con
trastorno, tras un período de adaptación
a sus limitaciones
y reducción del estrés psicológico , pasaría a otra
situación en la que ya no sería considerado así
:
trastorno este año, no trastorno el año que viene .
Sin embargo , la personalidad esquizoide es un
concepto más seguro porque permanece siempre .
Tampoco olvidemos que asignar a una persona un
trastorno de personalidad en nuestra cultura
es un estigma . Por ello esta etiqueta hay que
manejarla con criterio y cuidado .
2-Normalidad y patología
¿Dónde está la personalidad y dónde el trastorno de
personalidad? . ¿Qué es normal y qué es patológico?
Como ha señalado Theodore Millon la normalidad y la patología “ son conceptos
relativos;
son cotas arbitrariamente establecidas dentro de un
continuum” .
Decidiremos que una persona es esquizoide cuando es
marcadamente esquizoide . No será suficiente
atribuirle este concepto cuando solamente sea un poco
esquizoide.
Diremos que tiene un trastorno cuando posee en grado
alto los rasgos esquizoides y su
situación laboral, relacional y personal son graves .
3- Grados
Si queremos profundizar, una de las cosas que haremos
será determinar el grado . Ser esquizoide
no es cuestión de sí o no , de todo o nada .
Podemos establecer 3 grados , correspondientes a :
POCO o LIGERO , BASTANTE o MEDIO , MUCHO
o ALTO .
El grado ligero nosotros no lo tomamos en
consideración por su cercanía a la normalidad .
El sujeto con grado alto se enfrenta a graves
problemas y aquí sí está indicada la expresión “trastorno” .
En el grado medio se puede llevar una vida que se aproxima
a lo que se considera normal ,
aunque con los importantes problemas que se derivan
de la condición esquizoide .
4- Trastornos del
estrés
El
estrés se produce en las situaciones en que la persona puede decir :
“Tengo
que hacer una cosa que no puedo y me desborda “
Esta
situación afecta negativamente a la persona y a su salud psíquica y física .
El
esquizoide no tiene los recursos suficientes
para salir adelante en los asuntos relativos
a la
vida laboral y relacional , tal y como la familia , los amigos y la sociedad
esperan de él .
El
esquizoide está abocado al estrés .
El
estrés , en todas las personas , tiene estos efectos :
1-Ansiedad
2-Trastornos
somáticos
3-Distimia
y depresión
4-Episodios
psicóticos breves
La
ansiedad es una emoción muy desagradable de la gama del miedo .
Los
trastornos somáticos más frecuentes son los trastornos digestivos .
La
distimia es una forma suave de depresión , más suave pero permanente .
Lo más
característico de la psicosis son los delirios y las alucinaciones . El
episodio psicótico breve
es
una alucinación o un delirio de corta duración y puede afectar en principio a
cualquier persona sometida a estrés .
El
estrés que soporta el esquizoide le hace propenso a los trastornos del estrés .
Estos
trastornos son trastornos del estrés , no trastornos de la personalidad .
Lo
esquizoide lleva al estrés y éste a los mencionados trastornos .
El
esquizoide sometido a estrés va hacia
estos trastornos pero el que está libre de estrés , no .
5- Una explicación psicoanalítica
Balint,
psicoanalista, en su libro “El defecto fundamental” , nos da una explicación de
la conducta esquizoide.
El
defecto está en la estructura psíquica del bebé, de la que fue responsable la
madre.
Fue
un fallo de empatía, es decir, que hubo falta en la empatía de la madre y del
ambiente hacia
el bebé
y esto perturbó su yo . El sujeto fue víctima de faltas de empatía.
Durante
el desarrollo el sujeto va teniendo faltas de empatía .
La
relación del sujeto con otra persona viene de la relación que estableció con la
madre .
A
través de las nuevas relaciones, el sujeto repite la primera relación que tuvo
con la madre
y se
repiten de esta manera las faltas de empatía de las que fue víctima de bebé.